昨日の昼間、寝室で横になっていたらピンポンと玄関のチャイムが鳴った。慌てて立ち上がろうとして、何がどうなったのかよく覚えていないのだが、足を踏み外したような感じでダン！と右足を強く畳に打ち付けてしまい、右の腰にズン！と来た。
それ以来、今まで痛かった腰がますます痛くなった。涙目である。今日からリリカが半減したのも関係あるかもしれないが、いやこの痛みは昨日の〇〇生命のセールスの人のせいだ。
痛いよう。痛いよう。痛いよう。
カテゴリー：日々の出来事
腎機能さらに悪化してリリカ半減
今日は内科と整形外科をはしごした。
まず内科に行って前回の血液検査の結果を聞いた。なんと、また腎臓の値が悪化していた。クレアチニンが1.65から1.72に増加。eGFRは35.3から33.8に下落。むむむ、なんでじゃ。いったい何が悪いんだろう。履歴によると、３年前の３月辺りから悪化してきてるのだが、何が原因かわからん。
医師によると、整形外科などで処方された痛み止めで悪化することが多いということだが、確かにロキソニンをずっと飲んでいた。３年前はどうだったっけ？いや、ロキソニンを常用していたのは去年の１月から９月までだ。う～む、わからん。整形外科の薬は今はリリカとノイロトロピンを飲んでいるが、それはあまり関係ないと内科医は言う。水分をいっぱい摂ってくださいと言われているが、頑張ってお水飲んでるけどなあ。
次に整形外科に行ってもらったばかりの検査結果を見せる。また腎臓が悪くなったね、どうしようかね、これ、とこっちでも医師は言う。「リリカだね」と整形外科医は言った。リリカは関係ないと内科では言われたのですが、と話すと、「リリカは腎排泄だよ」と言う。じゃあ関係あるじゃん。どっちの医師が正しいのだろう。リリカに関しては整形外科の方が正しそうにも思える。
帰ってきてAIに聞いてみた。
Q.リリカはどこで代謝されますか？
A.リリカ（一般名：プレガバリン）は ほとんど代謝されず、そのまま腎臓から排泄される薬です。肝臓で代謝される薬が多い中で、プレガバリンは例外的に 肝代謝をほとんど受けないことが特徴です。
どこで代謝されるのか（結論）
– 肝臓での代謝：ほぼなし
– 腎臓から未変化体として排泄：主体
添付文書や薬剤解説でも、プレガバリンは 腎排泄型の薬剤として扱われ、腎機能に応じた用量調整が必要とされています。
やはり整形外科医の方が正しい。
とりあえず今日はリリカの量を半分にして様子を見ることになった。痛みが強くなったらどうしよう。
自分も参加したい
今日は夜になったらLINEがキンコンキンコンうるさい。大学時代のサークルの仲間が東京で集まっていて、それ関係のトークが飛び交っている。私も行きたいところだったが、夜に東京まで行って遅くなって帰ってくるのが今の体調だと無理ゲーなので欠席した。
こういうお食事会やら飲み会の席にはしばらく参加していないので、グループLINEに送られてくる写真を見ては羨ましいなあと思ってしまう。前に参加したのは京都で同期会をやった時か。もう８年も前だ。あの時は昼間の開催で、日帰りで新幹線で行って帰ってこれるくらい調子がよかったのになあ。
また友達と会える日は来るのだろうか。
訪問看護の日
今日は訪問看護だった。この１週間は何も予定がなく、ただひたすら寝てるだけだったので話すことないなあ、と思っていた。けれども１時間話をして帰って行った。なんだかんだ話すことがあるものだ。雑談も多かったが。というか雑談ばかり？いやいや体調面のこととかはしっかりと聞かれたと思う。
妻が「１人で何人受け持ってるんですか？」と尋ねたら、「20人くらい」と答えが返ってきてびっくり。スケジュールはきつきつなんだろうなあ。いや待てよ？週５日だから１日平均４人。午前と午後に２人ずつ訪問すればいいから、そうでもないか。
今日は血中酸素濃度が最初から96%あった。いつも95%なのに。そして深呼吸をしたらすぐに97%に上がった。それでも98%まではいかない。というか、97%になったら看護師さんが指先にはめる機械を取っちゃうんだけどね。97%で十分というところか。
大阪で法事があるのだが
今日もしんどい。昼間少し起きていたが、１日中寝ていたに近い。
夜、大阪の兄から電話があった。３月に父親の七回忌の法要があると。あるのはわかっていたが、日程が3月22日だと決まったので教えてくれた。ただ、私は体調が絶不調なので行けるかどうかわからない。兄の家に泊めてもらうとして、２泊３日の大阪行きは正直今のところきつい。
とは言え、久しぶりに大阪に帰りたいなあ・・・という気持ちも大きい。こればかりは体調しだいなので、どうなることやら。法事の3月22日の１日前を移動日にすると、３連休の真ん中にぶち当たる。いきなり新横浜駅に行って指定席取れるかな。当日にならないと動けるかわからないから、あらかじめ切符を買っておくことはできない。まあ１人ならなんとでもなるだろうか。